望京医院骨科：患者最关心的问题解答

腰椎健康系列问题解读及中西医结合特色治疗

一、腰椎疾病的相关疑问

腰椎滑脱是否需要手术？

腰椎滑脱的处理方式需结合滑脱程度、患者的具体症状及其年龄进行综合考虑。对于I度滑脱，若无明显神经受到压迫的症状，患者可以选择保守治疗，如理疗、药物等。但如果滑脱伴随持续的疼痛或神经功能障碍，那么手术干预是更合适的选择。

腰椎间盘突出症保守治疗无效怎么办？

对于持续的下肢麻木、疼痛或活动受限的腰椎间盘突出症患者，若保守治疗（如牵引、针灸、药物等）超过3个月仍不见效，那么患者可能需要考虑接受微创手术或开放手术，以解除神经的压迫。

二、膝关节疾病的解读

膝关节疼痛如何治疗？

膝关节疼痛的治疗方式分为保守治疗和手术治疗。轻中度患者可以选择减轻体重、减少负重、理疗、药物治疗（如非甾体抗炎药）及关节腔注射等保守治疗方式。而对于严重病例，如关节畸形、活动受限的患者，人工膝关节置换术能显著改善功能并缓解疼痛。

人工关节置换术后如何康复？

术后早期，患者需进行股四头肌收缩训练、踝泵运动及CPM机辅助活动，以逐步恢复关节的活动度。术后2-3天，患者可以扶拐下地，医生会根据患者的骨质条件决定负重强度。夜间，患者需保持膝关节的伸直位，避免屈曲挛缩。

三、骨折及创伤问题解答

胸椎压缩性骨折能否保守治疗？

对于稳定且无神经损伤的胸椎压缩性骨折，患者可以选择制动、支具固定、药物镇痛等保守治疗方式。还需注意调理胃肠功能，提供营养支持，并预防深静脉血栓的形成，逐步恢复下地活动。

四、关于手术决策

哪些情况需要考虑人工关节置换？

当患者遭受严重骨关节炎、类风湿性关节炎的困扰，或存在关节畸形、保守治疗无效时，人工关节置换是一个有效的选择。髋、膝关节置换技术现已相当成熟，能显著提升患者的生活质量。

五、中西医结合治疗特色展示

望京医院骨科擅长结合传统中医（如针灸、手法复位）与现代技术（微创手术、关节置换），为退行性病变、脊柱疾病等患者提供个性化的治疗方案。这种结合治疗方式尤其适合需要长期调理的慢性病患者。

以上内容旨在解答患者常见的疑问及提供治疗原则，具体的诊疗方案还需以临床医生的评估为准。希望这些信息能帮助您更好地了解腰椎健康相关的问题和治疗方法。