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子宫肌瘤医案学习方法

中考 2025-07-27 10:47中考时间www.ettschool.cn

1. 病因病机理解

重点掌握“寒气客于小肠膜原”“气滞血瘀”“痰湿互结”等核心病机，倪海厦强调小肠温度与气血运行的关系，而张锡纯则注重“正气虚弱”与瘀血化热的关系。

分型学习：如气滞血瘀型（柴胡疏肝散）、寒湿凝结型（生化汤）、痰瘀互结型（桂枝茯苓丸）等。

2. 经典方剂与案例

研究倪海厦治疗复发性肌瘤的处方（如强心小肠、温阳散寒），以及张锡纯的理冲汤（三棱、莪术配补气药）。

桂枝茯苓丸的长期应用（需3-6个月）及加减法。

1. 医案跟诊分析

观察月经周期与症状关联（如崩漏、腹痛、二便异常），结合舌脉（舌紫暗、脉沉弦等）判断证型。

记录针灸穴位组合：如姐妹穴、火硬火主穴配三阴交，或艾灸中脘、关元等。

2. 食疗与生活调护

黑豆生姜萝卜汤散寒化痰，避免寒凉饮食及激素类食物。

情绪管理（肝郁气滞是常见诱因）。

1. 对比治疗策略

手术指征（如肌瘤＞5cm、严重贫血）与非手术疗法（中药缩瘤至4cm案例）。

针灸与汤药联合应用（如董氏奇穴结合内服方）。

2. 文献与视频学习

倪海厦字幕版讲座（肿瘤成因与小肠理论），张锡纯方剂视频。

通过系统学习理论、分析典型医案，并结合食疗、针灸等综合手段，可逐步掌握子宫肌瘤的辨证与治疗逻辑。